Eutanásia Voluntária Ativa, Suicídio Assistido, Ortotanásia e os Cuidados Paliativos: um panorama das discussões no Poder Legislativo Federal Brasileiro / Eutanàsia Voluntària Activa, Suïcidi Assistit, Ortotanàsia i Cures Pal·liatives: un panorama de les discussions en el Poder Legislatiu Federal brasiler / Eutanasia Voluntaria Activa, Suicidio Asistido, Ortotanasia y Cuidados Paliativos: un panorama de las discusiones en el Poder Legislativo Federal brasileño / Voluntary Active Euthanasia, Assisted Suicide, Orthothanasia and Palliative Care: An overview of the discussions in the Brazilian Federal Legislative Power

No âmbito das proposições legislativas brasileiras, buscou-se compreender os desafiose obstáculos no percurso delimitativo das práticas de fim de vida. Analisou-se 193 documentos, desde 1981 até 2020, com base na metodologia hermenêutica-dialética. Evidenciou-se distintas propostas regulamentadoras das práticas de eutanásia e ortotanásia,na relação com os cuidados paliativos. As associações dos termos “cuidados paliativos” e “ortotanásia”, em oposição à “eutanásia/suicídio assistido, revelaram a conflituosa construção de valores que perpassa nossa sociedade. Com a tramitação de projetos relacionados à ortotanásia e eutanásia, compreendemos o sentido das decisões políticas que envolvem as possibilidades de escolhas e liberdade das pessoas, entre o direito à vida e o direito à morte digna. Compreendemos a problemática da legalização da ortotanásia, como forma do poder legislativo se furtar ao debate sobre a eutanásia/suicídio assistido, como alternativa à distanásia e ao sofrimento no processo de morrer.(AU)

En el context de les propostes legislatives brasileres, busquem comprendre els reptes i obstacles en el camí cap a la delimitació de les pràctiques al final de la vida. S'han analitzat 193 documents, des de 1981 fins a 2020, basant-se en la metodologia hermenèutica-dialèctica. S'han evidenciat diferents propostes normatives per a les pràctiques d'eutanàsia i ortotanàsia, en relació als cures pal·liatius. Les associacions dels termes "cures pal·liatius" i "ortotanàsia", en oposició a "eutanàsia/suïcidi assistit", revelen la construcció conflictiva de valors que impregna la nostra societat. Amb la tramitació dels projectes relacionats amb la ortotanàsia i l'eutanàsia, entenem el sentit de les decisions polítiques que implica les possibilitats de tria i llibertat de les persones, entre el dret a la vida i el dret a una mort digna. Comprenguem el problema de la legalització de la ortotanàsia com una forma que el poder legislatiu eviti el debat sobre l'eutanàsia/suïcidi assistit, com a alternativa a la distanàsia i al patiment en el procés de morir.(AU)

En el ámbito de las propuestas legislativas brasileñas, se buscó comprender los desafíos y obstáculos en el camino de la regulación de las prácticas al final de la vida. Se analizaron 193 documentos desde 1981 hasta 2020, utilizando la metodología hermenéutica-dialéctica. Se evidenciaron diferentes propuestas regulatorias relacionadas con la eutanasia y la ortotanasia, en relación con los cuidados paliativos. La asociación de los términos "cuidados paliativos" y "ortotanasia", en contraposición a "eutanasia/suicidio asistido", reveló la conflictiva construcción de valores que atraviesa nuestra sociedad. Con la tramitación de proyectos relacionados con la ortotanasia y la eutanasia, comprendemos el sentido de las decisiones políticas que involucran las posibilidades de elección y libertad de las personas, entre el derecho a la vida y el derecho a una muerte digna. También comprendemos la problemática de la legalización de la ortotanasia como una forma de que el poder legislativo evite el debate sobre la eutanasia/suicidio asistido, como una alternativa a la distanasia y al sufrimiento en el proceso de morir.(AU)

Within the scope of Brazilian legislative proposals, we sought to understand the challenges and obstacles in the delimiting path of end-of-life practices. 193 documents were analyzed, from 1981 to 2020, based on the hermeneutic-dialectical methodology. Different regulatory proposals for the practices of euthanasia and orthothanasia, in relation to palliative care, were evidenced. The associations of the terms “palliative care” and “orthothanasia”, as opposed to “euthanasia/assisted suicide, revealed the conflicting construction of values that permeates our society. With the processing of projects related to orthothanasia and euthanasia, we understand the meaning of political decisions that involve the possibilities of choices and freedom of people, between the right to life and the right to a dignified death. We understand the problem of legalizing orthothanasia as a way for the legislative power to evade the debate on euthanasia/assisted suicide, as an alternative to dysthanasia and suffering in the dying process.(AU)

Instituintes e instituídos na formação médica: movimentos desencadeados pelo Programa Mais Médicos / Instituting and instituted in medical education: movements triggered by the Mais Médicos (More Doctors) Program

RESUMO O presente estudo deteve-se no mapeamento das forças intervenientes no processo de implantação dos cursos de medicina criados a partir do Programa Mais Médicos (PMM), bem como nos efeitos dessas sobre as práticas de formação e sobre os sujeitos que as vivenciam. O campo de investigação foram dois novos cursos de medicina, nas regiões Sul e Nordeste do País. Por meio de abordagem qualitativa de pesquisa, fundamentada no método cartográfico, constatou-se que dois conjuntos de forças operam nos cursos, expressões do instituído e do instituinte na formação médica. No campo do instituído, destacaram-se as influências do modelo biomédico, do mercado de trabalho e dos movimentos de polarização política em curso no cenário nacional. Entre as forças instituintes, tiveram destaque os movimentos estudantis pela mudança na formação, os de reafirmação do Sistema Único de Saúde e da saúde coletiva, e aqueles que apoiam a formação focada em um perfil generalista. Em resumo, a proposta do Programa para a formação médica operou como dispositivo de interferência nesses cursos quando associada a um contexto grupal de construção coletiva, gestão compartilhada do curso e práticas pedagógicas ancoradas na perspectiva da produção sócio-histórica do processo saúde-doença-atenção e da própria instituição medicina.

ABSTRACT The present study focused on mapping the forces involved in implementing the medical programs created from the Mais Médicos Program (MMP) and their effects on training practices and subjects who experience them. The field of research was two new medical programs in the South and Northeast regions of the country. We found that two sets of forces operate in the programs through a qualitative research approach based on the cartographic method, expressions of the instituted and instituting in medical education. The influences of the biomedical model, labor market, and the movements of political polarization underway in the national scenario were highlighted in the field of the instituted. The student movements for change in education, those to reaffirm the Unified Health System and collective health, and those that support training focused on a generalist profile stood out among the instituting forces. In summary, the program's proposal for medical education operated as an interference device in these programs when associated with a group context of collective construction, shared management of the programs, and pedagogical practices anchored in the perspective of the socio-historical production of the health-disease-care process and the medical institution.

Impact of the COVID-19 Pandemic on the Oral Health Workforce: A Multicenter Study from the Southern Region of Brazil.

The aim of this study was two-fold: (1) to describe the surveillance and biosafety measures adopted by dentists, dental hygienists, and dental assistants who worked in the Southern Region of Brazil and (2) to evaluate access to information in the context of the COVID-19 pandemic. This was a multicenter and cross-sectional design, using a self-applied and validated online questionnaire. The availability of health-care-related supplies and the adoption of biosafety measures recommended by the Technical Note of the National Health Surveillance Agency No. 04/2020 were analyzed. A total of 2560 Brazilian workers participated (75.8% dentists, 15.7% dental assistants and 8.5% dental hygienists), 52.7% from the public and 37.7% from the private sector. Approximately 70% of the individuals reported being away from work during the pandemic. The surveillance measures adopted with higher mean scores were the investigation of respiratory infection symptoms when scheduling appointments and the adoption of distancing in the waiting room. Of the biosafety measures to avoid aerosols, the procedures with lower compliance were those related to the use of intraoral radiographs and rubber dams. Moreover, the correct use of personal protective equipment at work seems to be related to self-perceived stress and anxiety. Worryingly, high access to information through non-governmental documents was observed. Permanent health education policies should reinforce safe practices and encourage workers to implement biosafety and surveillance measures in health services.

Educación Interprofesional en Salud en el contexto neoliberal: incongruencias y desafíos / Interprofessional Health Education in the neoliberal context: inconsistencies and challenges / Educação interprofissional em Saúde no contexto neoliberal: incongruências e desafios

Resumen Se trata de un artículo crítico y reflexivo que pretende discutir algunas de las incoherencias e incompatibilidades estructurales del modelo propuesto para la formación y atención en salud denominado Educación Interprofesional y Práctica Colaborativa (EIPC), en el contexto de racionalidad neoliberal de los países latinoamericanos. Se destaca cómo este modelo puede contestar dicha racionalidad, siendo relevante para la instauración de subjetividades profesionales críticas y éticas con su contexto. De esta manera se pretende contribuir a la creciente literatura sobre perspectivas críticas de la formación y el trabajo en salud.(AU)

Abstract This article addresses the new approach to training and healthcare work referred to as Interprofessional Education and Collaborative Practice (IECP). It focuses on some of the inconsistencies and structural incompatibilities of the model with the broader context of neoliberal rationality, with an emphasis on Latin-American countries. We suggest that IECP can contest such rationality and, in fact, develop a critical professional ethic. With that we intend to contribute to the growing literature on critical perspectives about training and working in health.(AU)

Resumo Trata se de um artigo crítico e reflexivo que pretende discutir algumas das incoerências e incompatibilidades estruturais do modelo proposto para a formação e atenção em saúde denominado Educação Interprofissional e Prática Colaborativa (EIPC), no contexto de racionalidade neoliberal dos países latino-americanos. Destaca-se que este modelo pode contestar tal racionalidade, sendo relevante para a instauração de subjetividades profissionais críticas e éticas com seu contexto. Desta maneira, pretende-se contribuir com a crescente literatura sobre perspectivas críticas sobre a formação e o trabalho em saúde.(AU)

Vulneração social e problemas ético-políticos transversais à saúde bucal na Atenção Primária à Saúde / Social vulnerability and ethical-political problems across oral health in Primary Health Care

RESUMO A partir de um levantamento de problemas éticos, base para a construção e validação de um Inventário de Problemas Éticos na Atenção Primária à Saúde Bucal, objetivou-se aprofundar a análise daqueles problemas considerados transversais à assistência e relacionados ao contexto de vulneração social. O levantamento foi resultado de uma pesquisa qualitativa, com participação de 14 profissionais de equipes de saúde bucal no contexto da Atenção Primária à Saúde na região metropolitana de Florianópolis-SC, com dados coletados por meio de entrevistas, submetidos à análise de conteúdo e interpretados à luz da bioética clínica amplificada e outros referenciais da bioética social. Dentre os diferentes problemas ético-políticos desvelados, os relacionados à compreensão/comunicação com usuários e à violência estrutural e narcodependência são discutidos sob olhar sócio-histórico da realidade brasileira, buscando ampliar sua compreensão para a qualificação da atuação profissional. Tal análise conclui pela necessidade de uma mudança cultural em direção a uma clínica ampliada que busque problematizações interdisciplinares voltadas ao enfrentamento dos contextos de vulneração social e programática, construindo vínculos potencializadores de empoderamento e diálogo, sensibilizados por valores solidaristas e pela reflexividade ética do trabalhador da saúde.

ABSTRACT From a base survey of ethical problems for construction and validation of an Inventory of Ethical Problems in Primary Care for Oral Health, the objective was to deepen the analysis of those problems that are transversal to care and related to the context of social vulnerability. The survey was the result of qualitative research, with participation of 14 oral health professionals in the context of Primary Health Care in the metropolitan region of Florianópolis-SC, Brazil, and the data collected through interviews were submitted to content analysis and interpreted in the light of amplified clinical bioethics and other references of social bioethics. Among the different ethical-political problems unveiled, those related to understanding/communication with patients and the structural violence and narco-dependence are discussed under a socio-historical perspective of Brazilian reality, seeking to broaden their understanding for the qualification of the professional performance. This analysis concludes by the need for a cultural change towards an expanded clinic that seeks interdisciplinary problematizations aimed at coping with social and programmatic vulneration contexts, building empowerment and dialogue potentiating links, sensitized by solidarity values and the ethical reflexivity of the health worker.

Violência simbólica na experiência de estudantes universitários LGBT / Violencia simbólica en la experiencia de estudiantes universitarios LGBT / Symbolic violence in undergraduate LGBT students' experiences

Resumo Desde a infância, a violência simbólica é um processo vivenciado por pessoas LGBT diante das sanções da heteronormatividade hegemônica. A universidade se constitui como espaço de possibilidade e mudança para muitas pessoas, com uma expectativa em particular: a de maior abertura à pluralidade moral e, portanto, à diversidade. Este artigo investiga as experiências de violência simbólica e os contornos do habitus vividos por universitários LGBT, por meio de entrevistas não estruturadas com 16 estudantes analisadas a partir do arcabouço teórico de Bourdieu. A violência simbólica se mostrou presente na vida de todos, se manifestando em diversos ambientes e instituições, inclusive na vida acadêmica universitária, mas principalmente na vida familiar e escolar. Diante das imposições do habitus heterossexual, os indivíduos desenvolvem diversos recursos, com destaque para a aquisição de capital social, como a militância LGBT. No entanto, a universidade precisa concretizar ações específicas de enfrentamento às violências e de respeito à diversidade, considerando seu papel como instituição socialmente responsável pela educação de cidadãos para além de profissionais. Esse é um desafio já presente na definição da agenda ético-política universitária, que se torna ainda mais complexo em tempos de luta pela própria manutenção do sistema democrático no Estado brasileiro.

Resumen Desde la infancia, la violencia simbólica es un proceso vivido por las personas LGBT ante las sanciones de la heteronormatividad hegemónica. La universidad se constituye como espacio de posibilidad y cambio para muchos, con una expectativa en particular: la de mayor apertura a la pluralidad moral y, por lo tanto, a la diversidad. Han sido investigadas las experiencias de violencia simbólica y los contornos del habitus vividos por universitarios LGBT. Han sido realizadas entrevistas no estructuradas con 16 estudiantes, analizadas a partir del marco teórico de Bourdieu. La violencia simbólica se mostró presente en la vida de todos. Ocurre en diversos ambientes e instituciones, con primacía en la familia y en la escuela, pero también en la vida académica universitaria. Ante las imposiciones del habitus heterosexual, los individuos desarrollan recursos, entre los cuales hay que destacar la adquisición de capital social, como la militancia LGBT. Pero la universidad, como institución socialmente responsable por la educación de ciudadanos más allá de profesionales, necesita concretar acciones específicas de enfrentamiento a las violencias y de respeto a la diversidad. Un desafío ya presente en la definición de la agenda ético-política universitaria, aún más complejo en tiempos de lucha por el propio mantenimiento del sistema democrático en el Estado brasileño.

Abstract Since childhood, symbolic violence has been a process experienced by LGBT people facing the sanctions of hegemonic heteronormativity. University is a space of possibility and change for many people, with a particular expectation: of greater openness to moral plurality and, thus, diversity. This article investigates experiences of symbolic violence, and the contours of the habitus lived by LGBT university students, by using unstructured interviews with 16 students, analyzed from the theoretical framework of Bourdieu. Symbolic violence was present in all their lives, showing itself in different environments and institutions, including the university academic life, but mostly on their family and school life. Facing impositions of the heterosexual habitus, individuals develop resources, with the acquisition of social capital, such as LGBT militancy, standing out. However, the university needs to concretize specific actions to face violence and respect diversity, considering its role as an institution socially responsible for the education of citizens on top of professionals. This is a challenge already present in the definition of the ethical-political university agenda, that becomes even more complex in times of struggle for the very maintenance of the democratic system in the Brazilian State.

Bioética do cuidado na clínica de ensino: aprendendo com pacientes / Bioethicsof the care in the teaching clinic: learning with patients

O estudo buscou compreender práticas de acolhimento de pacientes em uma clínica de ensino odontológico.Trata-se de um estudo de caso único e holístico, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas abertas com 20 pacientes, guiadas por um roteiro com temas problematizadores que procuram ligar princípios bioéticos a dispositivos subjetivos do cuidado: conceito ampliado de saúde e doença, intersubjetividade, corresponsabilidade e qualidade de vida. As práticas discursivas analisadas mostraram que o vínculo entre estudantes e pacientes da clínica de ensino se estabelece em uma construção mediada pelo longo tempo da formação. A corresponsabilidade está relacionada às construções intersubjetivasnocuidado e tem como atores do processo osestudantes e os pacientes. Ao afirmarem sentirem-se livres para opinar sobre seus tratamento também expressam uma postura de reduzida autonomia, pois consideramque não sejanecessário fazê-lo. Como reflexo da fragmentação do cuidado nas clínicas de ensino, muitos silenciamentos emergem destas relações de poder e cuidado. Acredita-se que é clara a importância de práticas que se desvinculem de funções estritamente técnicas e invistam nos processos de fala e escuta, incansavelmente buscando empatia e vínculo como as tecnologias de saúde mais potentes para o tratamento, pois reafirmam a autonomia das pessoas na construção de seus itinerários de cuidado e a dignidade humana como valor central da prática de saúde (AU).

The study aimed to understand welcoming patients practices in a dentistry teaching clinic.It is a holistic single-case study with a qualitative approach.Twenty patients were interviewed following anopen-ended script containing problematizing topics trying to connect bioethical principles tosubjective devices of care: expandedconcept of health and illness, intersubjectivity, co-responsibility, and quality of life.The discursive practices analyzed showed that the bond between students and patients of the teaching clinic is established in a construction mediated by the long training time.Co-responsibility is related with the intersubjective constructions in the care, being the actors of the process both the students and the patients.When claiming to feelfree to give an opinion on their treatment, they also express a position of reduced autonomy, as they consider that it is not necessary to give it.As a reflection of the fragmentation of the care in the teaching clinics, much silencing emerges from these relations of power and care.It is believed that that the importance of practices that unlinkthemselvesfrom strictly technical functions and invest in the speaking and listening processes is clear. In an untiring search for empathy and bond as the mostpowerful health technologies for the treatment, they reaffirm the autonomy of the people in the construction of their itineraries of care and human dignity as a core value of the practice of health (AU).

Problemas éticos no cotidiano docente em Odontologia: em busca de uma pedagogia deliberativa / Ethical problems in daily dentistry teaching: in search of a deliberative pedagogy

Embora sejam conhecidos os problemas éticos vivenciados por estudantes de graduação em Odontologia, o mesmo não pode ser afirmado em relação a professores. Esta pesquisa, de abordagem qualitativa, teve como objetivo compreender os problemas éticos percebidosno fazer docente. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas com 18 professores de três instituições de ensino superiordo sul do Brasil. A Análise Temática de Conteúdo evidenciou categorias iniciais, dentro das quais alguns problemas éticos foram identificados. Estes foram então agrupados em duas grandes categorias temáticas: "problemas centrais ao fazer docente" e "problemas transversais ao fazer docente". Os resultados revelam que os principais problemasestãorelacionados adesenvolver processos avaliativos justos; ensinar e assistir à saúde com recursos limitados; integrar recursos tecnológicos sem perder a qualidade do processo ensino-aprendizagem; qualificar pedagogicamente o professor-dentista; agir para estimular interesse e comprometimento discente; formar profissionais generalistas com professores especialistas; equilibrar afeto e responsabilidade pelo processo educativo na relação interpessoal; lidar comorientações divergentes; manejar conflitos entre colegas; eenfrentar amercantilização do ensino. Tais questões são problematizadas neste artigo, buscando instigar a reflexão docente. Em conjunto, reiteram a necessidade de se atuar intencionalmente na dimensão ética da educação superior. Sugere-se que os desafios identificados sejam tomados como objeto de deliberação entre professores -para contribuir com a sua qualificação ético-pedagógica -bem como entre professores e estudantes, favorecendo a construção da personalidade moral dos futuros profissionais (AU).

Although the ethical problems experienced by dental students are known, the same cannot be said in relation to professors. This research, with a qualitative approach, aimed to understand the ethical problems observedin teaching. Data collection took place by semi-structured interviews with 18 professors from three higher education institutions in southern Brazil. The Thematic Content Analysis evidenced initial categories, within which some ethical problems were identified. These were nextgrouped into two major thematic categories: "teaching central problems" and "teaching cross-cutting problems".The results reveal that the majorproblems are related to: developing fair evaluation processes; teaching and assisting in health with limited resources;integratingtechnological resources without losing the quality of the teaching-learning process; pedagogically qualifyingthe dentist teacher; actingto stimulatethestudent'sinterest and commitment; traininggeneral practitionerswith specialists teachers; balancingaffection and responsibility for the educational process in the interpersonal relationship; dealingwith divergent instructions; handlingconflicts between colleagues; and facingthe commodification of education. Such issuesare discussed in this article, seeking to instigate teacher reflection. Together, they reiterate the need topurposefully act in the ethical dimension of higher education. It is suggested that the identified challenges be taken as an object of deliberation among professors­to contribute to their ethical-pedagogical qualification­,as well as betweenprofessors and students, favoring the construction of the moral personality of future professionals (AU).

Atenção à saúde bucal da população em situação de rua: a percepção de trabalhadores da saúde da região Sul do Brasil / Oral health care to homeless people: health professionals' perception in Southern Brazil

Resumo Introdução As sociedades de consumo vêm produzindo enormes desigualdades sociais, o que contribuiu para que uma parcela da população passasse a viver nas ruas. Dentre as diversas necessidades das pessoas em situação de rua, problemas relacionados à saúde bucal estão entre os mais frequentes. Objetivo Demonstrar a percepção de profissionais de saúde sobre as ações de atenção à saúde bucal orientadas a essa população nas três capitais da Região Sul do Brasil. Método Estudo qualitativo, transversal e exploratório. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 16 profissionais de saúde, cujos dados foram analisados por meio da técnica da Análise de Conteúdo. Resultados Cada uma das capitais investigadas atua distintamente na organização e provimento da atenção à saúde bucal para a população em situação de rua. Suas limitações estão relacionadas à ausência de profissionais da área atendendo essa população, à insuficiente sensibilização desses frente às especificidades que têm, e ao limitado entendimento do processo saúde-doença no contexto do viver na rua. Conclusão Predominam as ofertas de serviços odontológicos curativos, sendo necessários investimentos no preparo dos profissionais de saúde bucal a fim de dar respostas qualificadas às necessidades dessa população.

Abstract Background Consumer societies have been producing enormous social inequalities, which have contributed to a portion of the population living on the streets. Among the several needs of homeless people, problems related to oral health are the most prevalent ones. Objective To demonstrate the perception of health professionals concerning oral health care actions aimed at people experiencing homelessness in the three capitals of southern Brazil. Method Cross-sectional, exploratory study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 16 health professionals, and the data was analyzed using Content Analysis technique. Results Each city investigated has a distinct approach to the organization and provision of oral health care to the homeless population. Their limitations to provide oral health care to this population involve the absence of oral health professionals working with them, the professionals' lack of awareness of this population's specificities and limited understating of the health-disease process regarding living on the streets. Conclusion Oral health care actions are focused on curative care services. Therefore, investments are required on the development of health professionals' qualification, aiming to provide qualified responses to the needs of homeless people.

Gender differences among dentistry conference speakers in Brazil / Diferenças de gênero entre palestrantes de congressos odontológicos no Brasil

ABSTRACT This study aimed to evaluate possible gender differences among the invited speakers of Brazilian dentistry meetings. The selected meetings (n=15) were held in different states distributed among the five Brazilian regions. The conference programs were manually reviewed, and a database was constructed. Data analysis was performed using descriptive statistics, chi-square and Mann-Whitney tests. A total of 1,195 speakers was identified, 19.7% (n= 235) of which were women. The results of this study provide an overview of the trends of gender disparity in dentistry conferences in Brazil. These findings suggest disseminated gender-discriminatory practices in the promotion of women participation as speakers in such events. This requires more effective approaches to promote gender balance among conference organizing committees and encourage greater visibility and promotion of equity and diversity policies in dental professional societies to ensure more equitable conference programs.

RESUMO Este estudo objetivou avaliar possíveis disparidades de gênero entre palestrantes de congressos de odontologia. Os congressos selecionados (n=15) aconteceram em diferentes estados, distribuídos entre as cinco regiões do País. A programação dos congressos foi avaliada, e um banco de dados foi construído. Os dados foram analisados por estatística descritiva (testes qui-quadrado e Mann-Whitney). Foram identificados 1.195 palestrantes, dos quais 19,7% (n=235) eram mulheres. Os resultados deste estudo fornecem uma visão geral das tendências de disparidade de gênero em conferências odontológicas no Brasil. Sugerem disseminação de prática discriminatória na participação de mulheres como palestrantes nesses eventos. São necessárias abordagens mais eficazes para promover o equilíbrio de gênero entre os comitês organizadores dos congressos, encorajando e promovendo políticas de equidade e diversidade, ampliando a participação e o protagonismo das mulheres nesses eventos.

Conselhos profissionais de odontologia na pandemia de COVID-19: uma reflexão sobre interesses, incoerências e competências / Professional dentistry council in the COVID-19 pandemic: a reflection on interests, incoherencies and competencies

Este artigo discute alguns problemas argumentativos de recentes publicações relacionadas à pandemia do Covid-19 feitas pelo CFO e CRO-GO, CRO-RS e CRO-MG. A presente análise tem por objetivo instigar a reflexão crítica sobre questões científicas, jurídicas e morais pujantes na pandemia, especialmente (mas não apenas) daqueles que têm por obrigação (moral e jurídica) promover a ética entre seus inscritos. Instituições podem criar discursos e normas (re)produtoras de ações muitas vezes contrárias à sua própria função social e a sua filosofia institucional, não apenas intencionalmente, mas também por falta de análise ético-reflexiva por parte de suas lideranças, bem como por falta de participação política dos demais. Quando isto acontece, a avaliação crítica fica por conta daqueles que se importam com as motivações e/ou com os problemas que emergem das decisões institucionais, sejam elas de ação ou de omissão. É necessário refletir sobre possíveis conflitos de interesses, resistir à banalização da incompetência argumentativa e lutar pela competência ética de nossos profissionais e instituições de classe.

This article discusses some argumentative problems of recent publications related to the Covid-19 pandemic made by CFO and CRO-GO, CRO-RS and CRO-MG. The present analysis aims to instigate critical reflection on scientific, legal and moral issues that are increased in the pandemic, especially (but not only) of those who have the obligation (moral and legal) to promote ethics among their subscribers. Institutions may create discourses and norms that (re)produce actions that are often contrary to their own social function and institutional philosophy, not only intentionally, but also for lack of ethical-reflective analysis by their leaders, as well as for lack of political participation of others. When this happens, the critical assessment is up to those who care about the motivations and/or the problems that emerge from institutional decisions, whether of action or omission. We need to reflect on possible conflicts of interest, resist the trivialization of argumentative incompetence and fight for the ethical competence of professionals and class institutions

Management of the health workforce in facing COVID-19: disinformation and absences in Brazil's Public Policies.

The objective of this research was to analyse federal government interventions in crisis management and the consequences for health professionals. This is a documentary-type qualitative research. Brazilian Federal regulations referring to work and health education produced during the pandemic emergency of COVID-19, published from January 28 to June 2, 2020, were identified. Of the total of 845 documents, 62 were selected in accordance with the inclusion criteria and were then submitted to Thematic Content Analysis. The results and discussions were grouped into four categories:workforce management, workforce protection, workforce training and academic-workforce relationship. Absence of a federal coordinating actions and policies for desinformation were identified. This lacking mechanisms for coordination contributed decisively to the tragic epidemiological situation still underway, especially in terms of the exposure of health workers to the risk of contamination, revealed in the extremely high rates of professionals infected or killed by COVID-19 in Brazil and the failure to control the pandemic in the population.

Ethical reflexivity in qualitative research: the use of cinematographic movies as an instrument for continuous training.

OBJECTIVES: to analyze ethically, aesthetically and politically the cine-debate of the movie "Human", reflecting on training of researchers in qualitative research. METHODS: the debate about moral questions as the essence of humanity was based on Narrative Bioethics; the comprehensive, relational and reflective character of qualitative methods; and the ethical and social sense of qualitative researches. RESULTS: the narratives of the experiences of morality, loaded with facts and valuations, highlighting the importance of reflexivity in all phases of the qualitative research process, from thinking about themes and research questions to fieldwork, from data analysis to the production of reports, fostering the researcher's responsibility both in the intervention for understanding and narrating the world, and in its possible transformation. FINAL CONSIDERATIONS: cinematographic art becomes an instrument of reflexivity capable of affecting and mobilizing students, in a fusion of horizons of understanding of different universes that dialogue.

Management of the health workforce in facing COVID-19: disinformation and absences in Brazil's Public Policies / Gestão da força de trabalho em saúde e COVID-19: desinformação e ausência de Políticas Públicas no Brasil

Abstract The objective of this research was to analyse federal government interventions in crisis management and the consequences for health professionals. This is a documentary-type qualitative research. Brazilian Federal regulations referring to work and health education produced during the pandemic emergency of COVID-19, published from January 28 to June 2, 2020, were identified. Of the total of 845 documents, 62 were selected in accordance with the inclusion criteria and were then submitted to Thematic Content Analysis. The results and discussions were grouped into four categories:workforce management, workforce protection, workforce training and academic-workforce relationship. Absence of a federal coordinating actions and policies for desinformation were identified. This lacking mechanisms for coordination contributed decisively to the tragic epidemiological situation still underway, especially in terms of the exposure of health workers to the risk of contamination, revealed in the extremely high rates of professionals infected or killed by COVID-19 in Brazil and the failure to control the pandemic in the population.

Resumo Objetivou-se evidenciar as estratégias implementadas no Brasil quanto à força de trabalho em saúde no contexto da pandemia da COVID-19 e analisar as intervenções do Governo Federal na gestão da crise e suas consequências aos profissionais de saúde. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa do tipo documental. Foram identificadas normativas federais brasileiras alusivas ao trabalho e educação na saúde produzida durante a emergência pandêmica da COVID-19, publicadas no período de 28 de janeiro a 2 de junho de 2020. Do total de 845 documentos encontrados, 62 foram selecionados segundo os critérios de inclusão, os quais foram submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Os resultados e discussões foram agrupados em quatro categorias: gestão da força de trabalho, proteção da força de trabalho, capacitação da força de trabalho e relação academia-força de trabalho. Observou-se a ausência de uma política federal coordenadora de ações orientadas à governança da força de trabalho em saúde para o enfrentamento da pandemia no Brasil. Esta lacuna colaborou decisivamente para a trágica situação epidemiológica ainda em curso, sobretudo em termos da exposição de trabalhadores de saúde ao risco de contaminação, revelada nos altíssimos índices de profissionais infectados ou mortos por COVID-19 no Brasil.

Dental education and undue exposure of patients' image in social media: A literature review.

INTRODUCTION: The benefits of social media for health education and communication have been discussed in the literature. However, the indiscriminate utilisation by dental students and professionals, and the effects on patients' privacy and confidentiality are still little explored. OBJECTIVE: To investigate the exposure of patients' images in social media by dental students and professionals, as well as to explore how this issue is addressed in dental schools. MATERIALS AND METHODS: A literature review was performed. Search strategies were developed for the following bibliographic databases: PubMed/MEDLINE, Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), and Scopus. There were no restrictions about the year of publication. RESULTS: 231 articles were identified through search strategies. After a two-phase process of selection, 7 studies were included. Articles mainly described how social media have been used by healthcare students and professionals and warned that this usage has often been unprofessional, risking patients' privacy and confidentiality. Thus, it is the faculty's role, as a whole, to instruct students about the wise social media usage. CONCLUSION: The undue exposure of patients' images by dental students and professionals in social media has often been observed. Educators should include social media awareness discussions on the undergraduate curriculum.

Ethical reflexivity in qualitative research: the use of cinematographic movies as an instrument for continuous training / Reflexividad ética en la investigación cualitativa: uso de películas cinematográficas como un instrumento de capacitación continua / Reflexividade ética na pesquisa qualitativa: o uso de filmes cinematográficos como instrumento de formação continuada

ABSTRACT Objectives: to analyze ethically, aesthetically and politically the cine-debate of the movie "Human", reflecting on training of researchers in qualitative research. Methods: the debate about moral questions as the essence of humanity was based on Narrative Bioethics; the comprehensive, relational and reflective character of qualitative methods; and the ethical and social sense of qualitative researches. Results: the narratives of the experiences of morality, loaded with facts and valuations, highlighting the importance of reflexivity in all phases of the qualitative research process, from thinking about themes and research questions to fieldwork, from data analysis to the production of reports, fostering the researcher's responsibility both in the intervention for understanding and narrating the world, and in its possible transformation. Final Considerations: cinematographic art becomes an instrument of reflexivity capable of affecting and mobilizing students, in a fusion of horizons of understanding of different universes that dialogue.

RESUMEN Objetivos: analizar ético-estético-políticamente el cine-debate de la película "Human", reflexionando sobre la capacitación crítica de los estudiosos en la investigación cualitativa. Métodos: el debate en rueda de las cuestiones morales se fundamentó en la Bioética Narrativa, como la esencia de la humanidad, el carácter comprensivo, relacional y reflexivo de los métodos cualitativos y el sentido ético y social de las investigaciones cualitativas. Resultados: las narraciones de las experiencias de moralidad, cargadas de hechos y valoraciones, resaltan la importancia de la reflexividad en todas las fases del proceso de la investigación cualitativa, desde el elucubrar sobre el tema y la pregunta de la investigación hasta el trabajo de campo; desde el análisis de los datos hasta la producción de los reportes, incentivando la responsabilidad del investigador, tanto en la intervención para la comprensión y narración del mundo, como en su posible transformación. Consideraciones Finales: el arte cinematográfico se convierte en un instrumento de reflexividad capaz de afectar y movilizar en una fusión de horizontes de comprensión de diferentes universos que dialogan.

RESUMO Objetivos: analisar ético-estético-politicamente o cine-debate do filme "Human", refletindo sobre a formação crítica dos investigadores na pesquisa qualitativa. Métodos: fundamentou-se na Bioética Narrativa o debate em roda das questões morais, como a essência da humanidade, o caráter compreensivo, relacional e reflexivo dos métodos qualitativos e o sentido ético e social das pesquisas qualitativas. Resultados: as narrativas das experiências de moralidade, carregadas de fatos e valorações, destacam a importância da reflexividade em todas as fases do processo da pesquisa qualitativa, do pensar temas e pergunta de pesquisa ao trabalho de campo, da análise dos dados à produção dos relatórios, fomentando a responsabilidade do pesquisador, tanto na intervenção para a compreensão e narração do mundo, quanto na sua possível transformação. Considerações Finais: a arte cinematográfica torna-se instrumento de reflexividade capaz de afetar e mobilizar, em uma fusão de horizontes de compreensão de universos diferentes que dialogam.

Formação ética de profissionais de saúde: contribuições de uma vivência interprofissional / Ethical education of health professionals: the contributions of an interprofessional experience / Formación ética de profesionales de salud: contribuciones de una vivencia interprofesional

Pesquisa qualitativa que objetivou compreender as influências de uma vivência acadêmica interprofissional e extracurricular na formação ética de estudantes da saúde. Realizaram-se entrevistas narrativas com participantes do Programa Vivências e Estágios na Realidade no Sistema Único de Saúde (VER-SUS). As narrativas das entrevistas foram submetidas à Análise de Conteúdo Temática e analisadas à luz de teorias de educação moral. Emergiram as seguintes categorias analíticas: "intencionalidade das atividades", "relações interpessoais e características do processo educativo" e "reflexões éticas". Os resultados evidenciaram que os valores que fundamentaram a intencionalidade e caracterizaram as atividades foram essenciais para a reflexividade que influencia a construção de identidades morais e éticas. Apontam ainda direcionamentos à universidade comprometida não apenas com a formação profissional, mas também com a educação integral do ser humano, propondo a manutenção do VER-SUS e o estímulo para a implantação/ampliação da educação interprofissional em saúde. (AU)

We conducted a qualitative study aimed at understanding the influence of an extracurricular interprofessional academic experience on the ethical education of health students. Narrative interviews were conducted with participants of the Experiences and Internships in Reality Program in the Brazilian National Health System (VER-SUS). We performed a thematic content analysis of the interview narratives, drawing on moral education theories. The following analytical categories were identified: "intentionality of activities"; "interpersonal relations and features of the educational process"; and "ethical reflections". The findings show that the values underpinning intentionality and characterizing the activities are essential for the reflexivity that influences the construction of moral and ethical identities. The findings also indicate directions for a university committed not only to professional education, but also to the integral education of the human being, proposing the maintenance of the VER-SUS and promotion of the implementation/expansion of interprofessional health education. (AU)

Investigación cualitativa con el objetivo de entender las influencias de una vivencia académica interprofesional y extracurricular en la formación ética de estudiantes del área de la salud. Se realizaron entrevistas narrativas con participantes del Programa Vivencias y Pasantías en la Realidad en el Sistema Brasileño de Salud (VER-SUS). Las narrativas de las entrevistas se sometieron al Análisis de Contenido Temático y se analizaron a la luz de teorías de educación moral. Surgieron las siguientes categorías analíticas: "intencionalidad de las actividades", "relaciones interpersonales y características del proceso educativo" y "reflexiones éticas". Los resultados pusieron en evidencia que los valores que fundamentaron la intencionalidad y caracterizaron las actividades fueron esenciales para la reflexividad que influye en la construcción de identidades morales y éticas. También señalan direcciones para la universidad comprometida no solo con la formación profesional, sino con la educación integral del ser humano, proponiendo el mantenimiento del VER-SUS y el incentivo para la implantación/ampliación de la educación interprofesional en salud. (AU)

Construção de um inventário de problemas éticos na Atenção Primária para a saúde bucal / Constructing an inventory of ethical problems in primary health for oral health / Construcción de un inventario de problemas éticos en la atención primaria para la salud bucal

Considerando-se as especificidades dos problemas éticos em saúde bucal, esta pesquisa objetivou construir uma proposta de Inventário de Problemas Éticos na Atenção Primária à Saúde (IPE-APS) para a saúde bucal (SB), estudo metodológico desenvolvido por um comitê de juízes. Após levantamento prévio de 32 problemas éticos específicos, fez-se sua equivalência com quarenta itens do IPE-APS: de itens; de semântica e conteúdo; de avaliação dos itens não equivalentes; de avaliação dos problemas específicos não equivalentes. Apontaram-se 18 itens do IPE-APS equivalentes a 17 problemas específicos, confluindo para 16 itens finais. Dos 22 itens não equivalentes, 5 foram mantidos. Incluíram-se os 15 problemas éticos específicos não equivalentes. Evidenciou-se a complexidade do trabalho de equivalência de inventários de natureza ética. Chegou-se à proposta de um IPE-APS-SB de 36 itens. (AU)

Considering the specificities of ethical problems in oral health, the aim of this study was to develop a proposal for an Inventory of Ethical Problems in Primary Health Care (IPE-APS) for oral health (SB). A methodological study was developed by a committee of judges. Thirty-two previously identified specific ethical problems were matched to the 40 items of the IPE-APS: items; semantics and content; evaluation of unmatched items; evaluation of unmatched specific problems. Eighteen of the items of the IPE-APS were matched to 17 specific problems, converging into 16 final items. Five of the 22 unmatched items were maintained and 15 unmatched specific ethical problems were included. The findings reveal the complexity of matching ethical Inventories. We achieved the aim of proposing a 46-item IPE-APS for oral health. (AU)

Llevando en consideración las especificidades de los problemas éticos en salud bucal, esta investigación tuvo el objetivo de construir una propuesta de Inventario de Problemas Éticos en la Atención Primaria de la Salud (IPE-APS) para la salud bucal (SB). Estudio metodológico desarrollado por un comité de jueces. Después de un levantamiento de 32 problemas éticos específicos, se realizó su equivalencia con cuarenta ítems del IPE-APS: de ítems; semántica y de contenido; evaluación de los ítems no equivalentes; evaluación de los problemas específicos no equivalentes. Se señalaron 18 ítems del IPE-APS equivalentes a 17 problemas específicos, confluyendo para 16 ítems finales. De los 22 ítems no equivalentes, 5 se mantuvieron. Se incluyeron los 15 problemas éticos específicos no equivalentes. Se dejó en evidencia la complejidad del trabajo de equivalencia de inventarios de naturaleza ética. Se llegó a la propuesta de un IPE-APS-SB de 36 ítems. (AU)

Ethical reflexivity in qualitative research: the use of cinematographic movies as an instrument for continuous training / Reflexividad ética en la investigación cualitativa: uso de películas cinematográficas como un instrumento de capacitación continua / Reflexividade ética na pesquisa qualitativa: o uso de filmes cinematográficos como instrumento de formação continuada

ABSTRACT Objectives: to analyze ethically, aesthetically and politically the cine-debate of the movie "Human", reflecting on training of researchers in qualitative research. Methods: the debate about moral questions as the essence of humanity was based on Narrative Bioethics; the comprehensive, relational and reflective character of qualitative methods; and the ethical and social sense of qualitative researches. Results: the narratives of the experiences of morality, loaded with facts and valuations, highlighting the importance of reflexivity in all phases of the qualitative research process, from thinking about themes and research questions to fieldwork, from data analysis to the production of reports, fostering the researcher's responsibility both in the intervention for understanding and narrating the world, and in its possible transformation. Final Considerations: cinematographic art becomes an instrument of reflexivity capable of affecting and mobilizing students, in a fusion of horizons of understanding of different universes that dialogue.

RESUMEN Objetivos: analizar ético-estético-políticamente el cine-debate de la película "Human", reflexionando sobre la capacitación crítica de los estudiosos en la investigación cualitativa. Métodos: el debate en rueda de las cuestiones morales se fundamentó en la Bioética Narrativa, como la esencia de la humanidad, el carácter comprensivo, relacional y reflexivo de los métodos cualitativos y el sentido ético y social de las investigaciones cualitativas. Resultados: las narraciones de las experiencias de moralidad, cargadas de hechos y valoraciones, resaltan la importancia de la reflexividad en todas las fases del proceso de la investigación cualitativa, desde el elucubrar sobre el tema y la pregunta de la investigación hasta el trabajo de campo; desde el análisis de los datos hasta la producción de los reportes, incentivando la responsabilidad del investigador, tanto en la intervención para la comprensión y narración del mundo, como en su posible transformación. Consideraciones Finales: el arte cinematográfico se convierte en un instrumento de reflexividad capaz de afectar y movilizar en una fusión de horizontes de comprensión de diferentes universos que dialogan.

RESUMO Objetivos: analisar ético-estético-politicamente o cine-debate do filme "Human", refletindo sobre a formação crítica dos investigadores na pesquisa qualitativa. Métodos: fundamentou-se na Bioética Narrativa o debate em roda das questões morais, como a essência da humanidade, o caráter compreensivo, relacional e reflexivo dos métodos qualitativos e o sentido ético e social das pesquisas qualitativas. Resultados: as narrativas das experiências de moralidade, carregadas de fatos e valorações, destacam a importância da reflexividade em todas as fases do processo da pesquisa qualitativa, do pensar temas e pergunta de pesquisa ao trabalho de campo, da análise dos dados à produção dos relatórios, fomentando a responsabilidade do pesquisador, tanto na intervenção para a compreensão e narração do mundo, quanto na sua possível transformação. Considerações Finais: a arte cinematográfica torna-se instrumento de reflexividade capaz de afetar e mobilizar, em uma fusão de horizontes de compreensão de universos diferentes que dialogam.